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「 关于双相障碍，你需要知道的都在这儿 」
“她会无缘无故地变成一个暴怒的人……舞台上的她频频崩溃，忘词、攻击同台演员……但当她安静下来时，又楚楚可怜的像一个受伤的小孩。”
这是数次获得奥斯卡影后的美国女影星费雯·丽在舞台上的表现，不为人所熟知的是，费雯·丽也是一个双相情感障碍患者。
饱受双相障碍折磨的她，正是以健康为代价，换取了短暂而耀眼的一生。
图丨《乱世佳人》主演费雯·丽
如今，在我们身边至少有六千万人受到双相障碍的影响。
由于人们普遍对双相障碍缺乏认识，导致双相障碍患者自杀风险是普通人的15倍以上。在所有自杀死亡中，双相障碍可能占到了四分之一。
这期文章，我们就来聊聊关于双相情感障碍，你和你家人都需要知道的那些事。
让你知道如何“自救”，以及作为双相障碍患者的亲友，我们可以做些什么。
01 关于双相障碍，你可能疑惑的事
1. 为什么我会得双相情感障碍？
双相情感障碍（bipolar disorder）也可称为双相障碍、躁郁症，是心境障碍的一种类型，也属于精神疾病。
目前，双相情感障碍的具体发病原因尚未明确，只知道它可能与遗传因素、环境因素等有关。
2. 双相情感障碍能“根治”吗？
很遗憾，双相情感障碍几乎终生以循环方式反复发作，得了这个病是需要大家坚持长期治疗，减少病情反复的。
但大家千万不要因此丧气，绝大多数患者经过积极治疗后，症状可基本消失，恢复社会功能。
只要你不放弃，听医生的话好好治疗，基本上可以恢复正常的生活状态，并且拥有良好的生活质量。
值得注意的是，由于双相情感障碍病因不明确，所以目前医学界尚未有彻底治愈躁郁症的方法。
因此，所有号称根治该病的偏方、药物、手术等，大家一个都别信，更别放弃正规治疗，以免丢了钱财又延误了治疗。
3. 双相情感障碍患者是不是必须去医院就诊？
是。
虽然有少部分双相情感障碍有自愈倾向，但如果不进行治疗，几乎都会反复发作。而且症状严重时，不仅严重影响大家的生活质量，还可能导致自杀行为或伤害他人的暴力行为。
所以如果你怀疑有相关问题时，应及时到专业医院的精神科就诊，必要时应该住院治疗。
4. 双相情感障碍会遗传吗？
会。
目前的研究显示，如果直系亲属（父母、兄弟姐妹）有人得了双相障碍，则本人得双相障碍的概率会其他人更高。
此外，父亲的年龄越大，后代患双相障碍的风险就越高，因为随着男性年龄的增长，他的精子就可能发生越多的基因突变。
02 确诊双相障碍后，我应该做些什么？
双相障碍虽然容易反复，但是这里有一些确切有效的方法能帮助你更好改善病情，更好地生活。
1. 学会记录+识别自己的情绪状态
记录你的情绪：大家可以养成用日志或者软件来记录自己情绪状况的习惯。
识别触发你情绪转变的导火索：如果你在熬夜之后感觉异常兴奋或者在面临最后期限时容易情绪低落，你可以通过识别这些固定模式来避免或者减少它们对你情绪的影响；
掌握你情绪转变时的“信号”：无论是抑郁，还是躁狂，在它们发作时必然会有一些征兆，比如你的饮食、睡眠等。学会掌握这些征兆，能帮助你和家人更好地控制病情。
2. 制定科学可行的生活/治疗计划
大家可以制定规律，而且能为之坚持的计划。
比如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和足量的运动；放松或正念调理等。
此外，请按照医生的叮嘱按时按量服药，最好在每天的同一时间服药，这样可以更好地避免副作用，提高治疗的稳定性和效果。
当你感觉非常不好，或者躁狂、抑郁期持续了很长的时间，或者常规治疗失效的时候，请不要忽视，及时就诊咨询医生，能帮你更好地应对问题。
3. 可以加入互助团体
社会支持，是避免双相障碍反复至关重要的一环。
除了寻求家人和朋友的支持外，加入同伴互助团体也是很好的方法。
请记住，你真的不是一个人在孤独抗争，你的周围或许就正有许多跟你相似经历的人，学会建立联系是一种帮助彼此走出困难的有效方法，比如互相分享自己的情绪、治疗经验、想法等。
03 作为患者的亲友，要做些什么？
1. 请保持开放、耐心的态度，去聆听患者心声
由于疾病对大脑的影响，因此双相障碍患者可能会出现一些不合理的想法和行为，但这并非患者自身的真实意愿，连他们都未必能察觉。
因此，亲友们需要保持开放、耐心的态度，去聆听患者的经历和诉求，让他们感觉到被支持、接纳和包容。
2. 在患者躁狂到来前，请做好准备
在他们处于正常期的时候，尝试去询问当他们处于躁狂/轻躁狂发作期的时候，需要何种帮助和支持。
3. 遇到棘手的情况，最好进行沟通
当他们出现幻听或幻视的时候，你很可能难以理解他们的想法，但对他们来说，感受是真实的。
你需要尽量保持冷静，让他们知道，即使你看不到也听不到，但你可以明白他们的感受。设身处地地去共情是很有帮助的。
当他们处于躁狂状态时，可能会表现得很反常，例如做一些让你非常尴尬、奇怪或者沮丧的事情。
当他们冷静下来，可以试图跟他们分享你的感受，尽量不要去评判或表现得过分挑剔，将叙述的重点集中在你对他们所做的事情的感受上，而非对事件本身做过多的陈述或指责。
4. 明确他们状态转变的信号和触发事件
大多数人在躁狂或抑郁发作之前都会有一些征兆。要了解这些“信号”，最好的方法是跟他们谈话，如果你注意到了一些发作之前的典型行为，你可以用温和的态度告诉他们。此外，还会有一些触发器，例如压力事件。
04 患了双相障碍之后的路
双相情感障碍是一种难以完全治愈的精神疾病，即便经药物治疗康复的患者，在停药后的一年内也会有不低的复发概率。
对于双相障碍患者来说，服药治疗+心理治疗是更为理想的康复模式，心理治疗在康复期能起到十分重要的作用。
如果患者在用药维持情绪稳定的情况下，同时接受心理咨询或治疗，那么复发的可能性会大大减少。正念技术、认知行为疗法等都被证明是治疗这个病的有效措施。
双相患者会一直处于躁狂与抑郁交替进行的状态，对于家人、伴侣和朋友来说，这是一件令人心碎又头疼的事情，他们情绪多变、“不可理喻”，也许会消耗掉周围人的关心和耐心。
但对病人来说，所处的家庭环境和社会环境宽容是缓解病情的重要因素。来自亲人的社会支持以及包容、陪伴会提供一个良好的愈后环境。
写在最后
躁郁症所带给我们的情绪，或许就像“魔鬼中的天使”，带给我们积极，也带给我们沉沦。
但仔细想想，这不也正是命运所带给我们人生的另一种考验吗？
当我们走过那些艰难的日子一次次重新站立起来时，我们一定会为自己的坚强而骄傲，这就是我们活着的价值之一。
· END ·
2019年9月20日 星期五广州白云心理医院— 愿每个受伤的灵魂都可相互依偎，不再孤独 —
看完文章，你心里或许会想到一个人的名字点点文末的“在看”，Ta一定会知道你的心意
参考资料：1. 广州白云心理医院 精神科医生问答 2019.9.202. 英国精神药理学协会 双相情感障碍治疗指南（第三版）https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/02698811166365453. Steve Bressert 关于双相情感障碍的常见问题解答Bressert, S.(2017). Frequently Asked Questions about Bipolar Disorder. Psych Central.Retrieved>原文地址：https://psychcentral.com/bipolar/faq-about-bipolar-disorder/
5. 其他：家人支持部分选自：《抑郁自救手册》6. 图片来源：Pixabay 版权归原作者所有
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