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【会议播报】2019年北京大学妇科泌尿与生殖整形学术周暨第十五届北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会

阅读量:3645262 2019-10-21



金秋十月,在祖国70周年华诞之际,由北京大学妇产科学系、北京大学人民医院妇产科、北京大学医学部盆底疾病研究中心、北京妇幼保健与优生优育协会主办的“2019年北京大学妇科泌尿与生殖整形学术周系列活动暨第十五届北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会”于2019年10月17日至20日在北京隆重召开。本次会议围绕妇科泌尿和女性生殖整复两大主题进行深度探讨。前沿、热点、多元化和国际化是会议的一贯宗旨,本着北大精神“严谨求实,兼容并包”的精髓,作为我国大陆地区盆底及生殖整复专家一年一度的学术盛会与交流平台,大会邀请国内及国际多位有影响力的著名妇科泌尿、生殖整复及运动康复专家进行专题讲座及讨论。大咖云集,内容精彩!
开幕式

开幕式由此次大会主席、北京大学人民医院孙秀丽教授主持。
首先由此次大会名誉主席、北大人民医院王建六院长致辞发言。王建六院长以诙谐的语言表明今天是个特殊的日子,对远道而来的专家领导表示热烈欢迎,并对在座的学员老师们的积极参会表示感谢。王院长提出妇科肿瘤和女性盆底是北京大学人民医院的两大学科,均拥有良好的护理团队及盆底疾病综合诊疗队伍,在科室间相互支持、协调工作的氛围下,学科建设会进一步得到良好发展。最后王院长再一次感谢中华预防医学会的各位专家领导给予大力支持,预祝此次会议圆满成功。
西城区卫计委宋青主任致辞,宋青主任形象地阐述了北大人民医院妇产科团队作为温暖“大家”的角色关心女性的“小家”,北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会已然成为业内品牌,对此宋青主任给予高度评价,预祝学员们在研讨会期间能够分享饕餮盛宴。
中华预防医学会女性盆底学组组长朱兰教授发表讲话,表达了对生殖整形及女性盆底功能障碍诊治康复工作的未来期许,并预祝此次大会取得圆满成功,学员有所收获。
中华预防医学会秘书长张伶俐发表讲话。张伶俐秘书长回顾了女性盆底功能障碍疾病诊治项目在中国的发展历程,对各临床团队的艰辛求索、披荆斩棘精神予以高度肯定及赞扬,希望大家能够继续努力,为提高女性生活质量进一步奋斗。最后预祝此次培训班能够圆满成功。
大会精彩内容报道
? 妊娠分娩与物理康复分论坛 ?
北京中医药大学东直门医院孙松朋教授:《分娩相关的会阴部损伤处理》
孙教授指出:会阴损伤的部位包括肛提肌损伤、宫颈撕裂、耻骨损伤等,其中肛提肌损伤会导致阴道裂口增大和盆底脱垂。分娩对肛门功能具有远期影响,粪失禁与分娩密切相关,粪失禁的易感因素包含:超重、耻骨下弓狭窄、妊娠、多胎、重度会阴损伤等。孙教授强调一个充分的会阴损伤诊断检查至少应该包括直肠检查、肛门检查、肛管直肠生理学检测、肛门内超声检查及心理学评价等。最后孙教授提到会阴按摩在会阴损伤治疗中有重要作用,鼓励女性在怀孕30周后进行温和的会阴按摩。
意大利物理治疗师Emanuele DiCiaccio教授:《泌尿妇科康复中的整体姿态康复》
Emanuele DiCiaccio教授简述了RPG的成立历程,提出:RPG整体姿态康复已被证实对治疗压力性尿失禁有效,治疗效果与盆底肌训练效果相当。RPG是一种手法治疗方法,基于肌肉的双极化概念,考虑静态和动态肌肉纤维的解剖差异、代谢差异和功能差异。其三个原则包括个体化、因果关系、整体性。首要特性是改善人体“静态”功能,静态肌肉的病理生理学现象是肌肉萎缩。DiCiaccio教授强调了盆底肌的整体性,整体姿态的不平衡会影响盆底功能的良好运作,反之亦然。RPG自主姿态康复的目的是通过适当的锻炼和伸展运动来使盆底肌肉变得强壮有弹性。最后教授强调RPG中所采取的姿势都是主动的并且要求患者持续参与,患者能够自主的重新进行这些运动并且没有疼痛感,对于获得“皮质化”(大脑皮层记忆)是必要的。
北京大学人民医院孙秀丽教授:《盆腹动力诊疗新进展》
孙秀丽教授围绕人体整体观及盆腹整体观,简述了骨骼、血管、韧带、神经等密切关联的重要性,从青春期-妊娠期-更年期几个阶段生命周期的不同,指出妊娠期盆腹组织受损,将影响盆腔器官的正常活动,从而产生疼痛、功能障碍等状况。孙教授提出盆腹动力诊疗原则包含整体观和精准论,要考虑盆底与躯干、肢体的关系,更精准地定位损伤位置。最后,孙教授表示了对盆腹动力诊疗更精准、更整体、更高效的期望。
北京大学深圳医院盆底康复诊治中心李环教授:《腹直肌分离的物理康复治疗》
李环教授分别从妊娠期腹直肌分离的概念、病理机制、诱因展开阐述,并参考流行病学资料强调接受腹直肌分离物理康复治疗的重要性。腹直肌分离的初步诊断可通过指诊、卷尺测量或超声检测来完成,腹直肌分离的治疗包括循环电刺激、负压振动理疗、康复手法按摩、诊疗后的自主动作训练等,并强调一定要遵循个体化诊疗原则。最后李环教授重申:腹直肌分离的物理康复治疗参数和方法的选择十分重要,治疗后的维持治疗也有极其重要的价值,规范化治疗是质量的保证,并表示将为达到这一目标而努力。
 
中山大学附属中山医院苏园园教授:《女性形体只能评估技术及应用》
苏园园教授围绕形体的概述、形体改变的诱因及手法评估的要素、形体智能评估技术及应用女性产后体态的评估进行阐述。针对不良姿势分别对颈椎、肩部、背部、脊柱、骨盆、下肢进行手法评估。其中,就妊娠与分娩对形体的影响,苏教授提出下交叉综合征是高张力性姿势性肌肉与无力性相位性肌肉,以腰椎为中心呈前后上下的交叉。建议化繁为简,动、静态联合评估,通过智能检测形体姿态,从而达到人工只能及提高精确度的目的。
最后苏教授展示了由中山医院、华中科技大学及欧亚迪斯国际交流中心合作研发的三维动态捕捉分析系统,此系统通过深度相机采集人体力学平衡相关指标,对女性形体异常问题进无侵入性的自动评测。苏教授指出,通过评估可以有针对性指导患者康复运动,可以减少受伤的机会,减少身体疼痛,提高生活质量,最后祝愿每个女性都健康、自信!
? 影像学评估-交叉学科分论坛 ?
北京大学人民医院妇科主任耿京:《盆底超声在盆底功能障碍性疾病诊治中的应用》
盆底超声检查的目的是评价盆底相关解剖结构、解剖缺陷以及缺陷定位。耿京主任带我们领略了盆底超声下的盆底解剖及超声评估的要点。她指出超声有一定局限性,看到的是盆腔脏器脱垂的趋势,是定性的诊断,所以多学科盆底疾病评估是十分必要的,超声科应与临床多沟通、多合作、多随访。
北京大学人民医院许克新教授:《子宫根治术后排尿功能障碍》
子宫根治术后排尿功能障碍的发病机理与神经损伤和肌肉损伤有关。许克新教授讲述了膀胱的排尿功能与神经支配的相关性。支配膀胱的神经主要为交感神经与副交感神经。储尿时通过交感神经维持内括约肌收缩,同时抑制逼尿肌;排尿时通过副交感神经通路使得膀胱逼尿肌收缩,同时协调尿道括约肌松弛及膀胱颈开放。膀胱排尿功能障碍的治疗策略为传出通路、降低出口阻力,物理疗法可采用间歇导尿;药物治疗建议采用α受体阻滞剂;手术治疗选择膀胱颈切开术和骶神经调节术。许教授指出,低频电刺激治疗女性排尿功能障碍有效。
本次学术周各种活动内容精彩纷呈,为参会代表献上了一场学术的饕餮盛宴,现场气氛热烈浓厚,大会取得圆满成!

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