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“医生,我的腰好痛,好像连带着腿和脚都没有力气了,木木的感觉,这是怎么回事啊?”家住市区的王大妈,在家人的搀扶下艰难地坐了下来。
桐乡市第一人民医院疼痛科副主任、主任医师黄修鸿检查了王大妈的腰腿部之后,初步判断为腰椎间盘突出引起的疼痛,而之后的CT片子也证实了这一点。
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黄医师表示,在门诊上常常听到这样的问题,“我这老腰疼得厉害”、“我的腰怎么弯都弯不下去”、“我的腰疼得来,连带着整条腿都跟着发酸发麻”……很多很多类似的问题,其实这些症状很大程度上都是腰椎间盘突出引起的。
什么是腰椎间盘突出症?腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
疾病初期,患者首先出现的症状是腰痛,下背痛或背部僵硬,但此时由于还没有压迫到坐骨神经根,因此不会出现下肢的麻痛现象,患者平躺卧床休养数日后症状大多可减轻或消失,但一旦腰部活动增加,腰痛可能会复发。经常复发可能会导致纤维环的裂隙扩大,髓核及纤维往后突出更严重,引起神经根压迫的症状,如臀部、大腿、小腿甚至脚背等处酸痛。
黄医师表示,正确的自我康复锻炼可有效预防及缓解症状。 1、避免久坐(建议不超过1小时)、长时间弯腰姿势、搬重物及腰扭伤等; 2、适度牵引,前提为不引起腰腿症状加重,若身体情况允许,也可通过单杠悬吊起到一定的牵引作用;
3、控制体重,可选择游泳或卧位锻炼等腰部不负重方式进行锻炼; 4、腰背肌锻炼:小燕飞动作或五点支撑动作,每次动作坚持5-10秒、10-20次/组,2-3组/天,锻炼量因人而异,适应后可逐步增加。
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但是针对腰椎肩盘突出比较严重的患者,可能就需要手术进行治疗。我市第一人民医院的椎间孔镜微创技术现在已经比较成熟,这对腰椎间盘突出的患者来说是一个福音。
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椎间孔镜技术就是在患者腰部打一个7毫米左右的小洞,把“突出”的部分用专用钳子取出来,整个手术时间大约在40分钟左右,术后第二天就可以下地行走了。
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腰痛这件事可大可小,只有正确认识腰椎间盘突出的相关问题,大家才能减少不必要的恐惧。用正确的态度对待自己的病情,以健康合理的生活方式去缓解病情,在专科医生的建议下选择最佳的治疗方式,如此获得最好的疗效。关于腰椎间盘突出的更多相关常识,明天(10月23日周三)上午十点到十点半,刚刚我们提到的黄医师将会做客《971健康吧》,大家可以关注一下!
嘉宾介绍
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黄修鸿:桐乡市第一人民医院疼痛科麻醉疼痛科副主任、主任医师,桐乡一院首批113人才。1995年毕业于九江医学院,一直从事临床麻醉及疼痛诊疗工作。曾在浙一医院麻醉科、北京宣武医院疼痛科进修深造,擅长椎体成形术治疗老年性骨质疏松症、神经阻滞、小针刀治疗颈肩腰腿痛、软组织疼痛;射频、等离子微创治疗颈腰椎间盘突出、三叉神经痛,骨关节病、风湿性关节炎、痛风等疾病的诊治。主持或参与省市级科研项目多个。先后在中华级、省级医学杂志上发表论文8篇。
门诊时间:周一、周三全天
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