基本信息 排卵障碍的发生率约占不孕症的25-30%作用，包括卵巢早衰（POF）、多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性性腺发育不良（GD）、卵巢抵抗综合征（ROS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）和高泌乳素血症等病症，临床上以持续性无排卵的情况最多。女性的排卵受中枢下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的控制，任何一个环节的病变和功能异常，卵巢中没有足够的卵泡产生、卵子消耗过快、卵泡不能生长和成熟、卵子不能排除、黄体功能不足等各种病理情况，都可发生排卵障碍的不孕。病理机制 排卵障碍的病理机制非常复杂，病因分类达百余种。临床上按发病部位进行排卵障碍的原因匪类，其各类常见的代表性临床疾病有：
1.下丘脑中枢性原因：
（1）神经性厌食；
（2）肥胖；
（3）低促性腺激素性性腺功能不良。
2.垂体性原因：
（1）特发性高泌乳素血症；
（2）垂体腺瘤；
（3）空蝶鞍综合征。
3.卵巢性原因：
（1）卵巢早衰；
（2）Turner综合征；
（3）先天性性腺发育不良；
（4）多囊卵巢综合征；
（5）卵巢抵抗综合征；
（6）黄体功能不足；
（7）黄素化卵泡不破裂综合征；
（8）卵泡膜增殖症；
（9）卵巢具有内分泌功能性肿瘤。
4.其他内分泌腺原因：
（1）先天性肾上腺皮质增生症；
（2）Cushing综合征；
（3）肾上腺功能低下（阿迪森症）；
（4）甲状腺功能减退（桥本氏症）。
排卵障碍判断 排卵的重要标志是月经周期性的来潮，只要没有生殖道和子宫内膜的疾病，规则的月经是排卵的重要特征之一。但是并不是每次月经都是有排卵的。
排卵的特殊检查方法主要有一下方面：
1.基础体温测定 每天早晨醒来后口表测量基础体温（BBT），并按周期标记出变化曲线。基础体温曲线应呈双相形式，高温相应维持10天以上。意义在于：（1）可以回顾性分析本周期是否发生排卵；（2）分析是否可能有黄体期过短的征象。
2.宫颈粘液测定 排卵前宫颈粘液稀薄、透明、拉丝度长，排卵后呈黏稠、浑浊和白色。识别宫颈粘液的性状，意义在于：可以鉴别是否即将排卵或已经排卵。
3.子宫内膜组织学检查 在月经前或刚刚来时诊刮取子宫内膜进行组织学检查，如果没有服用孕激素药物，分泌期子宫内膜就是有排卵作用的内膜。
4.B超监测 经阴道的B超检查监测卵泡发育和子宫内膜形态，已经成为最普及的手段。动态地测量卵泡的直径，观察卵泡的破裂，观测子宫内膜的厚度和形态，非常精确、方便、无创伤且廉价。一般直径17mm-25mm的卵泡中的卵子具有受精和发育的能力，子宫内膜在排卵前的厚度应在9mm-13mm，A型为最好。具有多普勒功能的彩色B超还可以测量子宫和卵巢血管的流量和阻力，分析血流与排卵的关系。
5.激素测定 在月经周期的第3天（从月经第一天算起），检测血FSH、LH、E2、T、PRL等激素的水平，可以评估卵巢的功能。其他对胰岛素、糖耐量试验、性激素结合球蛋白、硫酸脱氢表雄酮等激素的测定，还可以帮助医师判断排卵障碍的原因。测定生殖激素强调测定的时间要求，有的值要重复验证，还要分析各激素测量值之间的关系。其他如皮质醇、甲状腺功能、内啡肽、17羟孕酮、垂体兴奋试验、地塞米松抑制试验等内分泌指标都可以针对患者病情，帮助对排卵障碍的病因和程度进行诊断。
6.腹腔镜检查 腹腔镜在排卵后进行，可直接观察到卵巢上的新鲜排卵破口，以及各时期的黄体，证实有排卵发生。
通过辅助生殖手段，获取多个健康的卵子
饮食起居注意
1、食疗注意事项：多吃蛋白质高的食物卵泡会长的好如：牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类；牛、羊、猪肉。
喝的：红糖姜水（热喝）、牛奶、黑豆浆、安利蛋白粉 补充雌激素的：黑豆每天吃 维生素类：维生素E、安利倍力健、安利B族、叶酸 取卵后防止腹水的食疗方法：杜仲陈皮水。杜仲和陈皮约1;1，还可加枸杞和红枣煮水喝，可以一直喝到移植前。杜仲利水、安胎的的功效。多饮用冬瓜水、橙汁（最好是纯橙汁）、西瓜等利尿的饮品（取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右），吃易消化的食品、鲫鱼汤、汤面、粥、素陷包子等，防止大便干燥腹部过度用力对卵巢有伤害。菜谱：早点：黑豆浆、鸡蛋、安利蛋白粉、玉米、全麦面包片夹奶酪肠、红糖生姜水（经期热喝） 中晚：豆腐鲫鱼汤、西红柿炒鸡蛋、白灼虾、油焖大虾、清蒸鲈鱼、红烧海鱼、溜肝尖、小葱皮蛋豆腐、西红柿炖牛腩、小炒牛肉、乌鸡汤、葱烧海参、冬瓜汤、肉沫烧豆腐、家常豆腐、青椒炒鸡蛋、鸡蛋韭菜、韭菜墨斗鱼、炭烧生蚝、黄豆炖猪蹄、海带鲜虾汤、各类蔬菜
2、身体注意事项：促排期间不能熬夜，熬夜不利于卵泡和内膜的生长，早睡早起。月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚。保持愉快心情，情绪稳定，不要生气，发脾气，大喊大叫。一定要保持平和的情绪，不要着急，不要生气。现代医学已经证明了情绪对怀孕的影响非常大，人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎，这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。
